Препараты при панкреатите и их действие

Поджелудочная железа может подвергаться воспалению, известному как панкреатит. Он может носить острый характер либо хронический. Тип заболевания зависит от того, насколько активно воспалительный процесс протекает, а также от продолжительности его действия. Со временем воспаленные участки железы могут превращаться в рубцовую ткань, следствием чего является фиброз, который, в конечном итоге, нарушает нормальную работу поджелудочной железы. Это снижает выработку пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы заболевания, существует несколько средств для лечения панкреатита.

Острый панкреатит, как правило, случается из-за чрезмерного потребления алкоголя и жирной пищи. Это приводит к увеличенной нагрузке на поджелудочную железу, так что она начинает переваривать свои собственные ткани. Алкогольно-алиментарный панкреатит, как это называется в статистике, составляет 55% всех случаев. Вторая по частоте форма - острый билиарный панкреатит, вызванный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Эта форма связана с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками, что может привести к забросу содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток. Острый билиарный панкреатит обычно составляет от 26% до 60% всех случаев острого панкреатита, а его частота хронизации достигает 43% случаев. Остальные формы включают травму, инфекцию, аутоиммунные процессы и другие редкие случаи.

Острый панкреатит очень опасно и требует срочной госпитализации. При обострении пациенты обычно жалуются на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой. Около 20% случаев острого панкреатита переходят в панкреонекроз, что приводит к некрозу тканей и требует немедленного лечения.

Начальную стадию панкреатита обычно лечат по классической формуле "холод, голод и покой". В стационаре лечение легких форм панкреатита может включать анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию.

При обострении хронической формы тоже может использоваться формула "холод, голод и покой" на один-два дня. Чтобы облегчить боль, могут использоваться обезболивающие препараты, а также опиоидные наркотические анальгетики при сильных приступах боли. Назначаются препараты ферментов поджелудочной железы в микроформе для обеспечения покоя железы и компенсации нарушений ее функции. Питание должно быть частым и дробным, с увеличенным уровнем белка и ограничением жирной пищи. Алкоголь и курение категорически запрещены.

В лечении острого панкреатита в хирургическом стационаре врач может назначить следующие группы препаратов:

• Анальгетики (обезболивающие), включая наркотические анальгетики и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие.
• Спазмолитики, которые расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы.
• Препараты, которые тормозят секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты не разрушали собственные ткани.

Также, врач может вводить большое количество жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции. Приходится «кормить» пациента внутривенно, включая аминокислоты с минералами и витаминами в виде инфузий. Учитывая состояние пациента, может быть назначены средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов, антибиотики при появлении гнойных осложнений и т.д.

При хроническом панкреатите препараты назначают длительными курсами, включают регуляторы оттока желчи, если болезнь вызвана хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и т.д. От алкоголя и курения следует полностью отказаться.

• Обезболивающие препараты (анальгетики) средства, для приобретения которых необходим рецепт, и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
• Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. Они не только корректируют эмоциональное состояние, но и усиливают действие обезболивающих средств, снижая повышенную чувствительность к боли.
• Спазмолитические препараты. Они уменьшают давление внутри протоков и таким образом уменьшают болевые ощущения.
• Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах. Они нужны для того, чтобы дать органу отдохнуть.
• Препараты, снижающие кислотность желудочного сока и нейтрализующие избыток кислоты. При этом создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов.

Также может быть назначено использование препаратов, уменьшающих газообразование при симптомах вздутия живота и метеоризма. Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушена выработка инсулина, может потребоваться инъекция этого гормона.

Получив диагноз острого или хронического панкреатита, необходимо обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям, вместо использования неофициальных методов лечения.

Фото: freepik.com